O que é Bulimia?
A bulimia é uma doença na qual uma
pessoa exagera na ingestão de alimentos ou tem episódios regulares em
que come em excesso e sente perda de controle. Dessa forma, a pessoa
afetada usa vários métodos, como vômitos ou abuso de laxantes, para
impedir o ganho de peso.
Causas
A bulimia afeta muito mais mulheres
do que homens. O distúrbio é mais comum em mulheres adolescentes e em
jovens adultas. A pessoa afetada geralmente está consciente de que seu
padrão de alimentação é anormal e pode sentir medo ou ter sentimento de
culpa associado aos episódios de comportamento bulímico.
A causa exata da bulimia é
desconhecida. Fatores genéticos, psicológicos, traumáticos, familiares,
sociais ou culturais podem contribuir para seu desenvolvimento. A
bulimia provavelmente ocorre devido a mais de um fator.
Sintomas de Bulimia
Na bulimia, excessos na alimentação
podem ocorrer até várias vezes por dia durante vários meses.
Em geral, pessoas com bulimia comem
grandes quantidades de alimentos altamente calóricos, normalmente em
segredo. Elas podem sentir falta de controle sobre sua alimentação
durante esses episódios.
Esses excessos levam a uma sensação
de desgosto por si mesmo, o que causa a purgação para evitar ganho de
peso. A purgação pode incluir:
- Vômito autoinduzido
- Exercício em excesso
- Uso de laxantes, enemas ou diuréticos
A purgação frequentemente traz uma sensação de alívio.
Pessoas com bulimia geralmente têm
peso normal, mas se veem com excesso de peso. Como o peso da pessoa
geralmente está normal, outras pessoas podem não notar esse distúrbio
alimentar.
Os sintomas podem incluir:
- Fazer exercícios de forma compulsiva
- Descartar embalagens de laxantes, comprimidos para perda de peso, eméticos (medicamentos que provocam vômito) ou diuréticos
- Ir regularmente ao banheiro logo após as refeições
- Comer rapidamente grandes quantidades de alimentos que desaparecem imediatamente
Tratamento de Bulimia
Pessoas com bulimia raramente vão para o hospital, exceto:- Quando os ciclos de comportamento bulímico levaram à anorexia
- Quando forem necessários medicamentos para ajudar a interromper a purgação
- Quando uma depressão profunda estiver presente
Com mais frequência, uma abordagem passo a passo é usada para pacientes com bulimia. A abordagem de tratamento depende da gravidade da bulimia, assim como a resposta da pessoa aos tratamentos:- Grupos de apoio podem ser úteis para pacientes em condições estáveis, que não têm nenhum problema de saúde.
- A terapia cognitivo-comportamental (TCC) e a terapia nutricional são os melhores tratamentos para a bulimia que não responde a grupos de apoio.
- Antidepressivos conhecidos como inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) geralmente são usados para bulimia. Uma combinação de TCC e ISRSs é muito eficiente se a TCC não for eficaz sozinha.
Os pacientes podem desistir dos programas se tiverem esperanças não realistas de serem "curados" somente com terapia. Antes do início de um programa, deve-se esclarecer o seguinte:- Várias terapias provavelmente serão experimentadas até que o paciente possa superar esse distúrbio grave.
- É comum a bulimia retornar (recaída), mas isso não é motivo para desespero.
- O processo é doloroso e exige um trabalho árduo da parte do paciente e de sua família.
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